A rede básica de saúde de Marília, composta pelos Postos do Programa Saúde da Família (PSFs) e pelas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), registrou um índice significativo de absenteísmo - faltas e não comparecimentos de pacientes a consultas e procedimentos - tanto em 2024 quanto nos primeiros meses de 2025. De acordo com dados da Secretaria Municipal da Saúde, em 2024, o índice foi de 17,88%, com 45.713 faltas em um total de 255.597 agendamentos. Nos primeiros quatro meses de 2025, o panorama se mantém similar, com 17,67% de absenteísmo, correspondendo a 15.435 faltas em 87.358 agendamentos. Este cenário reflete um desafio comum ao Sistema Único de Saúde (SUS) em nível nacional, onde o absenteísmo também é uma preocupação constante. As informações foram obtidas pela reportagem do Jornal A Cidade a partir de demanda encaminhada à Diretoria de Divulgação e Comunicação da Prefeitura de Marília.

Uma análise mais aprofundada dos dados de 2024 revela que a especialidade de psiquiatria foi a que mais sofreu com o absenteísmo nos serviços municipais de saúde, com um índice médio de 34,03%. Das 1.173 consultas ofertadas e agendadas à população ao longo do ano, 399 não tiveram comparecimento dos pacientes sem aviso prévio. Quanto à distribuição geográfica, a zona Sul da cidade foi a região que registrou o maior índice de absenteísmo na Atenção Primária em 2024, atingindo 31,67%. Os dados detalhados para 2025 ainda estão em fase de apuração e deverão ser finalizados em breve.

O não comparecimento a consultas e exames ou o cancelamento sem aviso prévio comprometem diretamente a assistência à população. Essa prática impede o aproveitamento pleno das vagas disponíveis no sistema de saúde, dificultando o acesso de outros pacientes que aguardam por atendimento com grande expectativa e, em muitos casos, com necessidade urgente. A vaga não utilizada por um paciente que falta sem justificativa poderia ser preenchida por outro, otimizando os recursos e agilizando a fila de espera.

Estratégia de enfrentamento

Diante do desafio, a Secretaria Municipal da Saúde de Marília tem implementado ações e estratégias para mitigar e reduzir o absenteísmo. Uma das principais iniciativas, criada no final de janeiro de 2025, é um sistema de comunicação com os pacientes via aplicativo WhatsApp. Este sistema agiliza os atendimentos do programa Ganha Tempo da Saúde / Zera Fila, enviando mensagens automáticas interativas para confirmação de consultas pré-agendadas, incluindo data, horário e local do atendimento, além de um breve questionário pré-consulta que auxilia na triagem e organização.

Com o intuito de aprimorar ainda mais a comunicação com os usuários do SUS, a Secretaria Municipal da Saúde planeja estender este serviço para todas as unidades de saúde do município. Para isso, prevê a aquisição de novos aparelhos telefônicos que agilizarão o contato direto com os pacientes. Além disso, será implementada a criação de uma rede de PABX (Central Telefônica) dedicada ao esclarecimento de dúvidas dos pacientes, buscando oferecer um canal mais eficiente para informações e suporte.

Média nacional

Estudos dos índices nacionais do Sistema Único de Saúde, o SUS, mostram que nos ambulatórios especializados, as faltas em consultas, chegam a 25%, enquanto que, no geral, a média nacional é de 10%. O absenteísmo nacional para consultas na rede hospitalar chega a 15% e 18% em exames.

Marília enfrenta um persistente problema de absenteísmo na rede básica de saúde, com índices superiores a 17% em 2024 e no início de 2025, sendo a psiquiatria e a zona Sul as áreas mais afetadas em 2024. As faltas comprometem a eficiência e a capacidade de oferta dos serviços de saúde pública. Em resposta, a Secretaria Municipal da Saúde implementou um sistema de comunicação via WhatsApp para otimizar agendamentos e planeja expandir a comunicação direta, visando reduzir as ausências e melhorar o acesso da população aos cuidados de saúde.